Note pour la période des questions : Résistance aux Antimicrobeins

About

Numéro de référence :
MH-2023-QP-0001
Date fournie :
21 déc. 2023
Organisation :
Santé Canada
Nom du ministre :
Holland, Mark (L’hon.)
Titre du ministre :
Ministre de la Santé

Enjeu ou question :

La résistance aux antimicrobiens est devenue l'une des principales causes de décès et a été déclarée par l'Organisation mondiale de la santé comme l'une des principales menaces pour la santé mondiale. Une action coordonnée "One Health" dans les secteurs de la santé humaine et animale et de l'environnement est nécessaire pour faire face à la menace croissante qui pèse sur les Canadiens et sur notre système de santé.

Réponse suggérée :

Nous nous sommes engagés à prendre des mesures accrues et accélérées pour surveiller, prévenir et atténuer la menace grave et croissante de la RAM et préserver l'efficacité des antimicrobiens dont les Canadiens dépendent tous les jours.
Le 22 juin 2023, le gouvernement du Canada a publié le Plan d'action pancanadien sur la résistance aux antimicrobiens (PAPC). Élaboré en collaboration avec les provinces et les territoires, le PAPC est un plan directeur quinquennal (2023-2027) visant à renforcer la réponse collective du Canada en matière de résistance aux antimicrobiens en utilisant l'approche "Une seule santé" pour accélérer les efforts de lutte contre la résistance aux antimicrobiens.
Nous avons identifié deux priorités principales qui auront le plus grand impact sur la lutte contre la RAM : (1) garantir l’accès des Canadiens aux nouveaux antimicrobiens et aux alternatives antimicrobiennes, et (2) préserver l’efficacité des antimicrobiens existants et des nouveaux antimicrobiens. Le gouvernement du Canada progresse dans ces deux domaines.
Dans le cadre du budget 2023, le gouvernement a engagé des fonds supplémentaires pour garantir l'accès à de nouveaux antimicrobiens qui ne sont actuellement pas disponibles au Canada. Ce financement permettra au Canada d'augmenter le nombre de médicaments antimicrobiens auxquels les prescripteurs peuvent accéder pour traiter les patients de manière efficace, efficiente et sûre.
Des investissements ont également été réalisés dans la recherche dans des domaines tels que la découverte d’antimicrobiens, les alternatives et les diagnostics.
Le Canada contribue également au financement d'initiatives mondiales plus vastes en matière d'innovation dans le domaine de la résistance aux antimicrobiens et soutient l'industrie nationale dans ses efforts de recherche et de développement. Par exemple, en mai 2023, le Canada a annoncé un investissement de 6,3 millions de dollars dans CARB-X, rejoignant ainsi d'autres leaders mondiaux de la RAM dans un partenariat mondial à but non lucratif qui accélère les produits antibactériens pour lutter contre les bactéries résistantes aux médicaments.
En outre, en octobre 2022, le Canada est devenu l'un des premiers partenaires mondiaux à contribuer à SECURE, une initiative mondiale nouvellement créée dont la mission est d'étendre l'accès équitable aux antibiotiques vitaux dans les pays et les régions qui en ont besoin.
Parallèlement à la sécurisation de l'accès aux antimicrobiens, nous prenons des mesures pour préserver l'efficacité des antimicrobiens salvateurs dont nous disposons actuellement.
Dans le cadre du budget 2021, le gouvernement s’est engagé à verser plus de 28 millions de dollars sur cinq ans, à compter de 2021-22, pour intensifier les efforts dans des domaines clés de la surveillance et du suivi, y compris l’intégration des eaux usées dans notre surveillance de l’utilisation des antimicrobiens.
En investissant davantage dans les efforts de lutte contre la résistance aux antimicrobiens dès maintenant, le Canada pourra s'attaquer à cette menace croissante de manière efficace afin de mieux protéger les Canadiens.
SI L’ON INSISTE SUR LE TRAVAIL EFFECTUÉ PAR LES SCIENTIFIQUES DU GOUVERNEMENT POUR RÉGLER LE PROBLÈME URGENT DE LA RÉSISTANCE AUX ANTIBIMICROBIENS
Le gouvernement du Canada s'appuie sur l'infrastructure de recherche et les relations établies lors de la réponse au COVID-19 pour progresser dans le domaine de la résistance aux antimicrobiens.
La stratégie du gouvernement en matière de résistance aux antimicrobiens vise à garantir l'accès aux antimicrobiens et à en préserver l'efficacité.
Les scientifiques du gouvernement canadien collaborent avec des partenaires pour faire de la surveillance des eaux usées, un outil permettant de mieux comprendre l'utilisation des antimicrobiens, en appliquant les leçons apprises de la pandémie à la lutte contre la résistance aux antimicrobiens.
En collaboration avec les partenaires FPT et les parties prenantes, nous faisons progresser les initiatives qui ont le plus d'impact sur les populations les plus vulnérables aux effets de la RAM, notamment en agissant sur les données de surveillance recueillies dans l'ensemble du Canada.
L'initiative de recherche et de développement en génomique (IRDG) finance la recherche coordonnée en génomique par des scientifiques fédéraux issus de six départements et agences fédéraux. Près de 10 millions de dollars de financement IRDG ont été consacrés à l'amélioration de notre compréhension de la manière dont la RAM peut se propager dans les secteurs humain, animal et environnemental.
Nous continuons à travailler avec des partenaires mondiaux pour renforcer la sensibilisation et l'élan, et pour créer un système mondial de préparation aux pandémies.
La recherche en matière de RAM par l’IRDG adopte une approche "Une seule santé" pour fournir des connaissances qui seront utilisées pour identifier les points chauds et les points d'intervention, et pour soutenir des stratégies d'atténuation basées sur des preuves.
L'objectif primordial est de préserver l'efficacité des antimicrobiens dont les Canadiens ont besoin chaque jour.
En mai 2023, le Canada a annoncé un investissement de 6,3 millions de dollars dans CARB-X, rejoignant d’autres leaders mondiaux de la RAM dans un partenariat mondial à but non lucratif visant à accélérer la production de produits antibactériens pour lutter contre les bactéries résistantes aux médicaments.

Contexte :

Les antibiotiques dont nous dépendons pour traiter les infections courantes perdent de leur efficacité, ce qui entraîne des maladies graves et des décès. 1 infection bactérienne sur 4 est résistante à la première ligne de traitement antibiotique. Au Canada, en 2018, on estime que la résistance aux antimicrobiens (RAM) a entraîné 5 400 décès, 1,4 milliard de dollars de coûts pour le système de santé et une perte de 2 milliards de dollars de PIB.
Le gouvernement du Canada, par le biais du budget 2021, a engagé 28,6 millions de dollars sur cinq ans, à partir de 2021-22, avec 5,7 millions de dollars par an en continu, à l'ASPC, à SC et à l'ACIA pour soutenir les efforts visant à prévenir l'utilisation inappropriée des antimicrobiens et à élargir les efforts pour surveiller l'émergence de la RAM au Canada. Dans le cadre du budget 2023, le gouvernement du Canada s'est engagé à financer l'entrée sur le marché et la disponibilité des antimicrobiens au Canada.
Le Canada contribue également au financement d'initiatives mondiales plus vastes en matière d'innovation dans le domaine de la résistance aux antimicrobiens et soutient l'industrie nationale dans ses efforts de recherche et de développement. Par exemple, en mai 2023, le Canada a annoncé un investissement de 6,3 millions de dollars dans CARB-X, rejoignant ainsi d'autres leaders mondiaux de la RAM dans un partenariat mondial à but non lucratif qui accélère les produits antibactériens pour lutter contre les bactéries résistantes aux médicaments.
En outre, en octobre 2022, le Canada est devenu l'un des premiers partenaires mondiaux à contribuer à SECURE, une initiative mondiale nouvellement créée dont la mission est d'étendre l'accès équitable aux antibiotiques vitaux dans les pays et les régions qui en ont besoin.
Un groupe de travail sur la résistance aux antimicrobiens a été créé au sein de l'ASPC afin de définir clairement l'orientation des travaux sur la résistance aux antimicrobiens dans les ministères et organismes fédéraux.
En juin 2023, le gouvernement du Canada a publié le Plan d'action pancanadien sur la résistance aux antimicrobiens (PAPA), un plan directeur quinquennal (2023 - 2027) visant à renforcer la réponse collective du Canada à la RAM en utilisant l'approche "Une seule santé".
Au cours des cinq dernières années, les IRSC ont investi plus de 138 millions de dollars dans la recherche sur la résistance aux antimicrobiens afin de renforcer la recherche dans des domaines tels que la découverte d'antimicrobiens, l'identification de cibles, les solutions de rechange, les diagnostics, la surveillance et l'intendance. Les IRSC sont un membre fondateur et un important bailleur de fonds de l'Initiative de programmation conjointe sur la résistance aux antimicrobiens (IPCRA) - une collaboration de 28 États membres visant à coordonner la recherche sur la résistance aux antimicrobiens afin de réduire à long terme les niveaux de résistance et d'obtenir de meilleurs résultats en matière de santé publique.
Santé Canada continue de travailler avec d'autres partenaires fédéraux pour améliorer la santé et le bien-être des animaux afin de réduire la dépendance à l'égard de l'utilisation systématique d'antimicrobiens chez les animaux. Santé Canada tient à jour une liste des agents pathogènes d'intérêt qui sert à informer les entreprises des agents pathogènes bactériens qui ont le besoin le plus urgent de produits thérapeutiques innovants au Canada.

Renseignements supplémentaires :

L'Organisation mondiale de la santé a déclaré que la résistance aux antimicrobiens (RAM) était l'un des dix principaux problèmes de santé publique à l'échelle mondiale et que le Canada devait être prêt à faire face à cette menace.
Une étude du Lancet réalisée en 2022 a révélé que la RAM est désormais l'une des principales causes de décès dans le monde - on estime qu'elle sera à l'origine de plus de 1,2 million de décès en 2019.
La RAM se caractérise par une diminution de l'efficacité des médicaments antimicrobiens dans le traitement d'une infection. Au Canada, la RAM progresse à un rythme alarmant, 26 % des infections étant déjà résistantes aux antimicrobiens de première intention.
La résistance peut avoir des conséquences considérables, car l'utilisation d'antimicrobiens chez l'homme, l'animal ou dans l'environnement peut avoir un impact sur la santé de ces trois secteurs, ce qui en fait une question de "santé unique".
La communauté internationale (par exemple, le G7 et le G20) accorde de plus en plus d'attention à la nécessité urgente de lutter contre la résistance aux antimicrobiens. En 2023, les dirigeants du G7 ont continué à mettre l'accent sur la RAM. Une réunion de haut niveau de l'Assemblée générale des Nations unies sur la RAM aura lieu en 2024.
Au Canada, on estime que la RAM a causé 5 400 décès, coûté environ 1,4 milliard de dollars au système de santé et réduit le PIB de 2 milliards de dollars en 2018. Ces estimations ont été publiées dans le rapport du groupe d'experts du Conseil des académies canadiennes sur les conséquences socio-économiques potentielles de la résistance aux antimicrobiens au Canada.
Une action collective entre les secteurs et les juridictions est essentielle pour lutter contre la RAM et préserver l'efficacité des antimicrobiens, tels que les antibiotiques, qui sont indispensables à la médecine moderne. Ils traitent et préviennent les infections graves et sont essentiels pour les procédures médicales courantes et vitales.