Note pour la période des questions : Les commotions cérébrales

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Les activités sportives et récréatives présentent de nombreux avantages sociaux et sanitaires et constituent une part importante de la vie des enfants et des jeunes au Canada. Les commotions cérébrales sont plus fréquentes dans certaines activités sportives et récréatives que dans d’autres. Des efforts sont en cours pour prévenir, reconnaître et gérer la question de santé publique que représentent les commotions cérébrales au Canada. .
Messages clés
• Notre gouvernement reconnaît que trop d'enfants et de jeunes subissent des commotions cérébrales lors d'activités sportives et récréatives, parfois avec des conséquences tragiques.
• Par l’intermédiaire des Instituts de recherche en santé du Canada, notre gouvernement a investi près de 51 millions de dollars durant les cinq dernières années en recherche et initiatives afin d’améliorer la prévention, le diagnostic et le traitement des traumatismes crâniens, y compris des commotions cérébrales.
• Nous avons renforcé notre surveillance des commotions cérébrales et autres traumatismes cérébraux en nous associant à Statistique Canada pour la réalisation d’une enquête à composante réponse rapide sur les traumatismes cérébraux et les commotions cérébrales.
• À l’été 2022, l’Agence de la santé publique du Canada a lancé un défi à la recherche de solutions pour prévenir les conséquences graves sur la santé associées aux commotions cérébrales. Le Défi est mis en œuvre dans le cadre du programme Solutions innovatrices Canada d’Innovation, Sciences et Développement économique.
• Nous travaillons en étroite collaboration avec nos homologues provinciaux et territoriaux sur la mise en œuvre de la stratégie pancanadienne sur les commotions cérébrales et la sensibilisation des parents, des entraîneurs et des athlètes au traitement des commotions cérébrales

La ministre de la Santé a été mandatée en 2015 et 2019 pour travailler avec le ministre du Patrimoine canadien afin de mettre en œuvre une stratégie pancanadienne en matière de commotions cérébrales et de sensibiliser les parents, les entraîneurs et les athlètes au traitement des commotions cérébrales.

Le budget de 2016 a prévu 1,4 million de dollars pour soutenir l’élaboration et la mise en œuvre d’une approche harmonisée avec les provinces et les territoires en matière de prévention, de détection et de gestion des commotions cérébrales au Canada. Grâce au financement de l’ASPC, un organisme national de prévention des blessures (Parachute) a créé les Lignes directrices canadiennes sur les commotions cérébrales dans le sport (2017) afin de présenter une approche harmonisée de la gestion des commotions cérébrales.

En novembre 2018, l’ASPC a accordé à Parachute un financement de 1,18 million de dollars pour produire des ressources d’éducation et de sensibilisation à l’intention des parents et des intervenants scolaires et sportifs afin de soutenir les Canadiens dans leur retour à l’école, au sport et aux activités quotidiennes après une commotion cérébrale, ainsi que de fournir des ressources pour les professionnels de la santé et les professionnels paramédicaux. L’ASPC a également financé le projet SCHOOLFirst, qui vise à fournir de l’information aux enseignants et aux conseils scolaires canadiens sur les meilleures pratiques pour les élèves qui retournent à l’école après une commotion cérébrale, ainsi qu’une application mobile – Concussion Ed – pour aider les parents à gérer la commotion cérébrale de leur enfant.

Le 23 mai 2019, l’ASPC a publié la recherche sur l’opinion publique intitulée « Compréhension et sensibilisation aux commotions liées au sport, en mettant l’accent sur les jeunes ». Les résultats indiquent que les Canadiens sont de mieux en mieux informés sur les commotions cérébrales.

En août 2020, l’ASPC a publié un rapport de surveillance complet sur les traumatismes crâniens et les commotions cérébrales dans Étude des blessures, édition 2020 : Pleins feux sur les traumatismes crâniens tout au long de la vie. Ce rapport fournit des statistiques de surveillance nationale sur les traumatismes crâniens tout au long de la vie, y compris les décès, les hospitalisations et les visites aux services d’urgence.

De plus, l’ASPC s’est associée à Statistique Canada pour élaborer et mettre en œuvre une enquête à réponse rapide sur les commotions cérébrales. L’enquête a été réalisée au cours de l’hiver 2020-2021 et les résultats devraient faire l’objet d’un rapport en juillet 2023. Ces données fourniront des estimations nationales issues d’une enquête autodéclarée sur le nombre de personnes de plus de 12 ans ayant subi une commotion cérébrale ou un traumatisme crânien en 2019.

L’ASPC continuera également de surveiller les effets de la COVID-19 sur la prévalence et le mécanisme des commotions cérébrales et des traumatismes cérébraux au Canada, grâce aux sources de données disponibles, comme les données des services d’urgence et des hospitalisations.

Le 18 juillet 2022, l'ASPC a lancé le Défi de détection des commotions cérébrales, qui est offert dans le cadre du programme Solutions innovatrices Canada géré par Innovation, Sciences et Développement économique Canada. Le défi vise à prévenir les problèmes de santé graves associés aux commotions cérébrales en encourageant les innovateurs à proposer des solutions qui détectent les commotions cérébrales en utilisant des indicateurs cliniques objectifs. L'intention est de générer des solutions conviviales qui peuvent être utilisées par les praticiens de la santé et les professionnels paramédicaux avec peu de formation spécialisée.

Le Défi a attiré l’attention des experts en commotions cérébrales de tout le Canada et a reçu 33 propositions entre juillet et septembre 2022. Dans la phase 1, trois finalistes recevront jusqu’à 150 000 dollars chacun pour développer pleinement leur idée. Ces finalistes devraient être annoncés au printemps 2023. Un gagnant final sera sélectionné en 2023-24 et recevra jusqu'à 1 M$, pour un total de 1,15 M$ pour les deux phases.

En collaboration avec Sport Canada, des pages Web ont été créées afin de fournir aux Canadiens les dernières informations et les derniers outils en matière de commotions cérébrales (Canada.ca/commotions-cerebrales; Canada.ca/concussions).

Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC)
Entre 2017-2018 et 2021-2022, les IRSC ont investi 51 millions de dollars dans la recherche sur les traumatismes cérébraux, y compris les commotions cérébrales, dont 12,1 millions de dollars pour la seule année 2021-22. Cela comprend une subvention catalyseur de réseau de 1,5 million de dollars, d’une durée de cinq ans, accordée au Dr Keith Yeates, de l’Université de Calgary, pour la création du Réseau Canadien des Commotions (RCC). Ce réseau réunit des chercheurs, des cliniciens et des intervenants canadiens dans de multiples domaines – dont le sport, la santé, l’éducation et l’industrie – afin de façonner les pratiques exemplaires et politiques en matière de prévention, de diagnostic, de traitement et de gestion des commotions cérébrales, avec un accent particulier sur les jeunes et le sport.

Patrimoine canadien
Le budget 2019 prévoyait 30 millions de dollars sur cinq ans pour Sport Canada afin d’assurer un système sportif sain et sécuritaire, y compris un financement de 800 000 $ par année sur cinq ans pour les organismes nationaux de sport (ONS) et des organismes de services multisports (OSM) ciblés. Le financement permettra aux ONS et aux OSM d’harmoniser leurs protocoles de retour au sport avec les dernières Lignes directrices canadiennes sur les commotions cérébrales dans le sport, de travailler dans les domaines de la sensibilisation, de la prévention et de la surveillance et d’assurer une meilleure harmonisation des ressources en matière de commotions cérébrales avec les organismes sportifs provinciaux et territoriaux.

Depuis le 1 avril 2021, les bénéficiaires de subventions de Sport Canada sont tenus d’avoir une politique sur les commotions cérébrales qui couvre les domaines de la sensibilisation, de la prévention, de la détection, de la surveillance et de la gestion, ce qui comprend un protocole précis de retour au sport conforme aux dernières Lignes directrices canadiennes sur les commotions cérébrales dans le sport.

Considérations fédérales-provinciales-territoriales (FPT)
Le gouvernement du Canada travaille avec les ministres fédéraux, provinciaux et territoriaux responsables du sport, de l’activité physique et des loisirs à l’harmonisation des approches de prévention et de gestion des commotions cérébrales dans le sport. En septembre 2021, les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux, en collaboration avec les secteurs du sport et de la santé, ont travaillé ensemble pour lancer la première semaine/journée annuelle de sensibilisation aux commotions cérébrales. En août 2022, les ministres du Sport, de l’Activité physique et des Loisirs ont convenu de demander aux fonctionnaires de poursuivre les efforts nationaux harmonisés en matière de sensibilisation, de prévention, de détection et de gestion des commotions cérébrales, alignés sur les priorités convenues en 2019.

L’Ontario est la seule province à avoir une législation portant sur les commotions cérébrales en vigueur. La Loi Rowan de 2018, exige des organisations sportives qu’elles mettent en place des protocoles en matière de commotions cérébrales et proclame la Journée de la Loi Rowan, qui doit être observée chaque année le dernier mercredi de septembre. La loi modifie également la Loi sur l’éducation de l’Ontario afin d’autoriser le ministre à établir des politiques et des lignes directrices sur les commotions cérébrales des élèves et à exiger des conseils scolaires qu’ils s’y conforment.

Travaux parlementaires
Au cours de la précédente législature, le Comité permanent de la santé de la Chambre des communes (HESA) a créé un sous-comité chargé d’entreprendre une étude sur les commotions cérébrales liées au sport. En juin 2019, le HESA a présenté le rapport du sous-comité intitulé « S’attaquer au problème de plein front : les commotions cérébrales liées aux sports au Canada ». La réponse du gouvernement a été présentée à la Chambre des communes le 23 juin 2021 et est accessible au public sur la page Web du Comité permanent de la santé.

• Les commotions cérébrales sont un problème de santé publique reconnu, qui peut avoir des effets à court et à long terme sur la santé du cerveau.
• On estime que 46 000 enfants et adolescents, âgés de 5 à 19 ans, ont reçu un diagnostic de commotion cérébrale par les services d’urgence des hôpitaux en 2019-2020. Pendant la pandémie de 2020-2021, ce nombre a considérablement diminué, mais la surveillance de 2021-2022 indique qu’il augmente pour revenir au niveau d’avant la pandémie.
• Le hockey sur glace, le rugby et la ringuette sont les sports qui présentent la plus forte proportion de traumatismes crâniens, y compris les commotions cérébrales, allant de 27 % à 44 % des blessures chez les enfants et adolescents âgés de 5 à 19 ans, signalées par certains services d’urgence des hôpitaux en 2018-2019