Note pour la période des questions : Diabète

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Le diabète est une maladie chronique grave, et l’une des maladies chroniques les plus courantes chez les Canadiens. Elle pose de nombreux défis aux personnes vivant avec la maladie, à leurs familles et aux communautés, et a diverses implications pour les systèmes de santé. Dans tous les types de diabète, le corps ne produit pas assez d’insuline ou est incapable d’utiliser efficacement l’insuline qu’il produit. Chaque type de diabète peut différer en ce qui concerne ses causes potentielles, son pronostic et le traitement recommandé. Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent prendre des mesures pour contrôler la maladie et réduire le risque de complications. Les Canadiens vivant avec le diabète de type 2 peuvent être plus à risque de développer des symptômes sévères s’ils contractent la COVID-19. L'intervention précoce a le potentiel de prévenir ou de retarder l'apparition du diabète de type 2, en particulier parmi les personnes appartenant aux sous-populations à haut risque.
Messages clés
• Le gouvernement reconnaît l’importance d’aider les Canadiens à réduire leur risque de développer des maladies chroniques, y compris le diabète, ainsi qu’à gérer toute maladie chronique existante, et agit à cette fin sur plusieurs fronts.
• Le 5 octobre 2022, le Cadre sur le diabète au Canada a été déposé au Parlement. Ce cadre marque une étape importante dans nos efforts pour mieux soutenir les personnes atteintes de diabète au Canada, et collaborer avec elles.
• Tous les secteurs et tous les niveaux sont invités à utiliser le Cadre pour guider les mesures de lutte contre le diabète et dans divers domaines, y compris la prévention; la gestion, le traitement et les soins, et la recherche. Le Cadre guidera également nos efforts fédéraux continus dans ces domaines.
• Le gouvernement soutient des initiatives communautaires qui s’attaquent aux facteurs de risque communs des maladies chroniques, notamment le diabète, en encourageant l’activité physique, une alimentation saine, ainsi que la prévention et l’abandon du tabagisme. En outre, le gouvernement soutient la recherche sur les causes, la prévention, le dépistage, le diagnostic et le traitement des maladies chroniques, y compris toutes les formes de diabète.
• Le diabète est une maladie complexe, et il reste encore beaucoup à faire pour garantir de meilleurs résultats en matière de santé aux personnes vivant avec le diabète au Canada. Nous nous attendons à une collaboration continue avec le large éventail de partenaires actifs dans ce domaine.
Si l’on insiste sur les investissements du gouvernement du Canada pour s’attaquer sur la question de la prévention du diabète :
• Dans le budget de 2021, nous avons annoncé un investissement de 25 millions de dollars sur cinq ans, pour la recherche (y compris le diabète de type 1), la surveillance et la prévention du diabète, en plus de travailler à l’élaboration d’un cadre national sur le diabète.
• Cet investissement comprend le renouvellement de l’engagement envers le « Partenariat pour vaincre le diabète FRDJ-IRSC » en investissant jusqu’à 15 millions de dollars, un montant qu’égalera FRDJ Canada et ses donateurs.
• En novembre 2022, nous avons aussi lancer le « Défi axé sur la prévention du diabète de type 2 » qui vise à attirer des concepts innovateurs qui peuvent s'attaquer aux déterminants de la santé et aux obstacles sociaux qui peuvent entraîner un risque élevé de développer le diabète de type 2.
• Et, nous investissons environ 20 millions de dollars par année et obtenons des fonds supplémentaires de partenaires pour soutenir des projets communautaires axés sur les facteurs de risque comportementaux, notamment l’inactivité physique, de mauvaises habitudes alimentaires, et le tabagisme, associés aux maladies chroniques telles que le diabète.

Environ 3,4 millions de Canadiens vivent avec le diabète et plus de 200 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année. Certains Canadiens, comme les membres des Premières Nations et les Métis, les personnes d’ascendance Africaine, Sud-asiatique et Est-asiatique et les personnes ayant un revenu et un niveau d’éducation plus faibles, ont des taux de diabète de type 2 plus élevés que la population générale.

Des comportements sains (par exemple, une alimentation saine et l’activité physique) peuvent réduire le risque de diabète de type 2 et prévenir les effets négatifs sur la santé liés au diabète de type 2. Des preuves démontrent qu’il existe un risque accru de conséquences graves de la COVID-19 (hospitalisation et mortalité) chez les Canadiens atteints de diabète de type 2 et qui sont obèses. La COVID-19 a également une incidence disproportionnée sur des sous-groupes spécifiques de la population, dont beaucoup sont plus à risque de souffrir des effets de santé, sociaux et économiques de la pandémie.

Gouvernement du Canada
L’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) réalise la collecte et l’analyse de données sur les maladies chroniques, ainsi que leurs facteurs de risque et de protection, renforce les collaborations pour mieux suivre les tendances et les risques associés aux maladies et soutient l’élaboration de lignes directrices et de programmes en matière de prévention pour les soins primaires.

L’ASPC soutient également des initiatives communautaires visant à améliorer les comportements liés à la santé et à lutter contre les inégalités en santé au sein des populations prioritaires qui risquent davantage de développer des maladies chroniques. En particulier, le Fonds pour la santé des Canadiens et des communautés de l’ASPC investit environ 20 millions de dollars par année et obtient des fonds supplémentaires de partenaires pour soutenir des projets axés sur les facteurs de risque comportementaux, notamment l’inactivité physique, les habitudes alimentaires moins nutritives, et le tabagisme, associés aux principales maladies chroniques que sont le diabète, les maladies cardiovasculaires et le cancer.

Pour aider les Canadiens à évaluer leur risque de diabète de type 2 et la façon dont ils peuvent le prévenir, l’ASPC a conçu le questionnaire CANRISK sur le risque de diabète. Le questionnaire CANRISK est accessible aux Canadiens grâce à des partenariats avec Diabète Canada, les autorités sanitaires des provinces et des territoires du Canada, et les principales pharmacies comme Loblaws, Shoppers Drug Mart (sous la bannière Pharmaprix au Québec), Rexall et Pharmasave, et d’autres.

De 2017-2018 à 2021-2022, le gouvernement du Canada, par l’intermédiaire des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC), a investi environ 250 millions de dollars dans la recherche sur le diabète.

Dans le budget de 2021, le gouvernement s’est engagé à investir 25 millions de dollars sur cinq ans, à compter de 2021-2022, pour la recherche (y compris le diabète de type 1), la surveillance et la prévention du diabète, en plus de travailler à l’élaboration d’un cadre national sur le diabète.

Dans le cadre des investissements du Budget 2021, le gouvernement du Canada, par le biais des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC), a renouvelé son engagement envers le Partenariat pour vaincre le diabète FRDJ-IRSC, en investissant jusqu’à 15 millions de dollars, montant qu’égalera FRDJ Canada et ses donateurs. Grâce à cet investissement, les IRSC et FRDJ ont récemment lancé ou annoncé les possibilités de financement suivantes :
• Subventions d'équipe : Diabète de type 1 et médecine de précision des IRSC et de FRDJ pour soutenir des projets pertinents à la médecine de précision et au diabète de type 1, y compris les gènes, les facteurs métaboliques et la caractérisation physiologique. Le financement devrait commencer en janvier 2023.
• Subventions de fonctionnement : Diabète, santé psychosociale, prévention et autogestion pour financer des recherches visant à améliorer la santé psychosociale et les résultats associés pour les personnes vivant avec le diabète de type 1. Le financement devrait commencer en avril 2023.
• Le Consortium de recherche sur le dépistage du diabète de type 1 des IRSC et de FRDJ a récemment été annoncé par les IRSC et FRDJ pour étudier la faisabilité du dépistage du diabète de type 1 dans la population générale au Canada. L'inscription à ce concours devrait commencer à l’automne 2023.

Le budget de 2021 a aussi annoncé l’octroi de 10 millions de dollars sur cinq ans, à partir de 2021-2022, pour le Défi axé sur la prévention du diabète de type 2. Lancé en novembre 2022, ce défi contribuera à attirer les innovateurs pour qu'ils développent et mettent en œuvre des approches communautaires qui peuvent s'attaquer aux déterminants de la santé et aux obstacles sociaux qui peuvent entraîner un risque élevé de développer le diabète de type 2.

Parlement
Le 10 avril 2019, le Comité permanent de la santé (HESA) a publié le rapport intitulé « Une Stratégie de lutte contre le diabète au Canada ». La réponse du gouvernement a été déposée au Parlement en juin 2021.

En juin 2019, la Chambre des communes a adopté une motion (M-173) désignant le mois de novembre comme le Mois de la sensibilisation au diabète.

Le 27 février 2020, la députée Sonia Sidhu (Parti libéral, Ontario) a présenté le projet de loi C 237, qui demande au ministre de la Santé, en consultation avec les parties prenantes, d’élaborer un cadre national qui vise à favoriser l’amélioration de l’accès à la prévention et au traitement du diabète afin d’assurer de meilleurs résultats sur la santé des Canadiens.

La Loi relative au cadre national sur le diabète a reçu la sanction royale le 29 juin 2021. Suite à une consultation compréhensive avec les principaux intervenants et partenaires autochtones, le Cadre pour le diabète au Canada a été déposé au parlement fédéral par le ministre de la Santé le 5 octobre 2022.

Le Cadre vise à fournir une orientation politique commune pour lutter contre le diabète au Canada, notamment pour les populations à risque élevé de développer le diabète, les personnes vivant avec le diabète et leurs soignants, les populations autochtones, les organisations non gouvernementales, les professionnels de la santé, les chercheurs et tous les paliers de gouvernement. Il jette les bases d'une action concertée et complémentaire de la part de tous les secteurs de la société afin d'améliorer l'accès à la prévention et au traitement du diabète et d'assurer de meilleurs résultats en matière de santé pour les personnes vivant au Canada.

Le cadre a été élaboré à partir de ce qui a été entendu au cours d'un processus d'engagement avec des personnes au Canada et des intervenants clés, et il s'en inspire. Un processus de consultation mené par des Autochtones avec des organisations autochtones est présentement en cours. Cette consultation aidera à définir les priorités et les moyens de progresser dans la lutte contre le diabète dans les populations Autochtones.

• Environ 3,4 millions de Canadiens vivent avec le diabète et plus de 200 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année.
• Il existe trois principaux types de diabète : le diabète de type 1, le diabète de type 2 et le diabète gestationnel. Les autres types sont plus rares. On estime qu’environ 90 % des cas sont de type 2, 9 % des cas sont de type 1 et que le diabète gestationnel ainsi que les autres types représentent moins de 1 % de tous les cas.
• Certains Canadiens, comme les membres des Premières Nations et les Métis, les personnes d’ascendance Africaine, Sud-asiatique et Est-asiatique et les personnes ayant un revenu et un niveau d’éducation plus faibles, ont des taux de diabète de type 2 plus élevés que la population générale.
• Des comportements sains (par exemple, une alimentation saine et l’activité physique) peuvent réduire le risque de diabète de type 2 et prévenir les effets négatifs sur la santé liés au diabète.