Note pour la période des questions : Santé mentale des canadiens noirs

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• Les Canadiens noirs présentent de multiples vulnérabilités liées à leur santé mentale et physique, en grande partie en raison des conditions socio-économiques sous-jacentes, y compris les expériences de racisme envers les Noirs.
• 27.9 % des Canadiens noirs déclarent que leur santé est passable ou mauvaise, contre 22.9 % des Canadiens blancs.
• 32 % des Canadiens noirs (contre 24,2 % des Canadiens blancs) ont signalé des symptômes correspondant à un trouble d’anxiété généralisée modéré ou grave, contre 24.2% des Canadiens blancs, durant les premiers mois de la pandémie.
• 37,5 % des Noirs canadiens ont signalé un impact modéré ou grave de COVID-19 sur leur capacité à faire face à leurs obligations financières ou à leurs besoins essentiels, contre 22,1 % des Blancs canadiens.

L’expérience de la discrimination raciale tout au long de la vie peut entraîner un stress et un traumatisme chroniques. L’augmentation de l’anxiété et de l’exclusion sociale résultant des effets sanitaires, économiques et sociaux de la COVID-19 peut aggraver les mauvais résultats en matière de santé mentale, en particulier pour les populations racialisées.

Les résultats d'une enquête de 2020 par Statistiques Canada, sur les répercussions de la pandémie sur la santé mentale indiquent que 27,9 % des Canadiens noirs (contre 22,9 % des Canadiens blancs) ont déclaré avoir une santé mentale passable ou mauvaise au cours des premiers mois de la pandémie. De plus, 32 % des Canadiens noirs (contre 24,2 % des Canadiens blancs) ont signalé des symptômes correspondant à un trouble d’anxiété généralisée modéré ou grave, aussi durant les premiers mois de la pandémie. De plus, 37,5 % des Canadiens noirs (contre 22,1 % des Canadiens blancs) ont déclaré que la COVID-19 avait une incidence modérée ou grave sur leur capacité à faire face à leurs obligations financières ou à leurs besoins essentiels.

Si l’on examine les conditions socio-économiques sous-jacentes, les données de 2016 indiquent que 21 % des Canadiens noirs déclarent vivre dans un logement inférieur aux normes, contre 8 % des Canadiens blancs. En outre, 33 % des enfants noirs âgés de 0 à 14 ans et 27 % des jeunes noirs âgés de 15 à 24 ans vivaient dans des ménages à faible revenu, contre 13 % et 12 % des enfants et jeunes blancs, respectivement.

Promouvoir l’équité en santé : Fonds pour la santé mentale des communautés noires
Le budget 2018 a prévu 42 millions de dollars pour renforcer le multiculturalisme et relever les défis auxquels sont confrontés les Canadiens noirs, dont 10 millions de dollars sur cinq ans pour l’Agence de santé publique du Canada (ASPC) et 9 millions de dollars sur trois ans pour Patrimoine canadien. Ces fonds sont destinés à améliorer le soutien des communautés locales pour les jeunes à risque, et à développer la recherche pour soutenir des programmes de santé mentale plus axés sur la culture dans la communauté noire canadienne.

En septembre 2018, l’ASPC a lancé le programme Promouvoir l’équité en santé : Fonds pour la santé mentale des communautés noires afin d’utiliser les fonds prévus dans le budget de 2018 pour financer à court-terme huit projets de renforcement des capacités et à plus long terme quatorze projets de mise en œuvre, tous pilotés par des experts ou des organisations appartenant aux communautés noires. Ces projets devraient être achevés d'ici la fin de la prochaine année fiscale (2023-24).

Nous comprenons combien il est important de partager les financements et les meilleures pratiques émergents de ces projets. En conséquence, nous soutenons un réseau de mobilisation des connaissances afin de faciliter la diffusion à plus large échelle d’apprentissage générés par ces projets. Un exemple de ce travail est un projet dirigé par TAIBU (prononcé "Tie-boo"), un centre de santé communautaire de la région du Grand Toronto qui offre des programmes dans un environnement d'affirmation culturelle. TAIBU développera également un espace central pour le partage des connaissances dans le but de renforcer les capacités des communautés noires et d'améliorer la sensibilisation à une perspective afrocentrique. Le but ultime de tout ce travail est de créer un changement positif dans les politiques et les pratiques qui ont un impact sur la santé mentale et le bien-être des Canadiens noirs.

L'ASPC a également mis sur pied le groupe de travail sur la santé mentale des Canadiens noirs, composé de 11 experts multidisciplinaires en recherche, en pratique et en politiques provenant de diverses communautés noires du Canada. Le groupe de travail a joué un rôle essentiel dans la sélection des projets à financer et continuera de fournir des orientations essentielles sur le renforcement des capacités et le renforcement des données probantes à l'avenir. L’ASPC assure le secrétariat de ce groupe de travail.

Autres engagements fédéraux en faveur des communautés noires
Le budget de 2019 a affecté 45 millions de dollars pour la Stratégie canadienne de lutte contre le racisme et un Secrétariat de lutte contre le racisme. L’objectif principal de la stratégie est de trouver des moyens de lutter contre le racisme sous ses différentes formes, en mettant fortement l’accent sur les projets communautaires. Le budget de 2019 a également accordé 25 millions de dollars sur cinq ans à Emploi et Développement social Canada pour des projets et une aide en capital afin de célébrer les communautés noires canadiennes dynamiques, échanger des connaissances avec elles et renforcer leurs capacités. Cet investissement aidera les parties prenantes à créer le premier institut national pour les communautés noires. L’institut canadien pour les personnes d’ascendance africaine s’efforcera de faire progresser les initiatives ayant des répercussions sur les communautés noires au niveau systémique.

En septembre 2020, le gouvernement du Canada a annoncé un investissement de près de 221 millions de dollars en partenariat avec des établissements financiers canadiens, dont près de 93 millions de dollars sur son propre budget au cours des quatre prochaines années, pour lancer le tout premier programme canadien pour l’entrepreneuriat des communautés noires. Ce programme aidera les propriétaires d’entreprise et les entrepreneurs noirs de tout le pays à se remettre de la crise liée à la COVID-19 et à développer leur entreprise.

En décembre 2020, le gouvernement du Canada a annoncé un nouvel investissement de 40 millions de dollars pour créer 200 possibilités d’accession à la propriété pour les Canadiens noirs à travers le Canada. Cette somme s’ajoute au partenariat de 32,4 millions de dollars entre le gouvernement du Canada et Habitat pour l’humanité Canada, qui vise à créer jusqu’à 414 nouvelles maisons au Canada.

En janvier 2021, le greffier du Conseil privé a lancé un appel à l’action en faveur de la lutte contre le racisme, de l’équité et de l’inclusion dans la fonction publique fédérale. Cet appel à l’action demande aux dirigeants de la fonction publique de faire progresser les possibilités d’emploi pour les Autochtones, les Noirs et les autres personnes racialisées, notamment en ce qui concerne les postes de direction, et de mieux favoriser un milieu de travail sûr et positif, exempt de racisme, de discrimination et d’autres obstacles.

Les Instituts de recherche en santé du Canada aident les chercheurs de tout le pays à élaborer et à mettre en œuvre des mesures pour détecter, gérer et réduire rapidement la transmission de la COVID-19. Cette initiative inclut des projets qui examinent les déterminants sociaux de la santé, tels que l’isolement social, la stigmatisation, le racisme, et qui effectuent des interventions basées sur des données probantes afin d’éclairer les mesures sociales et de santé publique.

Données sur la race et inégalités de santé liées à la COVID
Le racisme anti-Noirs sous-tend un large éventail d’inégalités socio-économiques auxquelles sont confrontées les communautés noires et qui expliquent en partie les différences observées dans les résultats de santé. Dans le contexte de la COVID-19, par exemple, les communautés noires et les autres personnes racialisées sont surreprésentées dans les emplois jugés essentiels, et sont plus susceptibles de dépendre des transports publics pour s’y rendre. Les discriminations raciales qu’ils subissent tout au long de leur vie peuvent également accroître directement le risque de maladie chronique, ce qui augmente alors le risque de complications graves de la COVID-19. Il est nécessaire de disposer de données sur la race pour comprendre et remédier à l’impact disproportionné de la COVID-19 sur les communautés noires et les autres communautés racialisées.

Au Canada, les données de santé sur la race ne sont généralement pas collectées en raison de préoccupations liées à la vie privée et à la confidentialité. La collecte de données sur la race est en grande partie du ressort des provinces et territoires (P/T) et est mise en œuvre par les unités de santé locales. Certains P/T, dont le Manitoba et l’Ontario, font de plus en plus d’efforts pour collecter des données sur la race. Au niveau fédéral, l’enquête sur la COVID-19 et la santé mentale comprend une question sur l’appartenance ethnique ou la race. Plusieurs analyses prévues incluront cette variable pour mieux comprendre les répercussions de la pandémie.

L’ASPC et ses partenaires entreprennent un certain nombre d’activités pour améliorer les connaissances du Canada sur l’incidence de la COVID-19 sur les communautés racialisées, notamment :
• Examens de la littérature publiée sur la race et la COVID-19;
• Coordination avec les gouvernements fédéral et provinciaux et territoriaux afin d’intégrer la race ou l’appartenance ethnique comme variable clé dans l’ensemble national de données sur la COVID-19;
• Collaboration avec divers partenaires pour lancer des enquêtes spécialisées et des activités de surveillance renforcée axées sur les effets disproportionnés de la COVID-19 et la réponse à la pandémie s’agissant des principales populations d’intérêt, y compris les populations racialisées;
• Coordination avec les Instituts de recherche en santé du Canada pour les efforts visant à faciliter les activités de recherche liées au fardeau et à l’impact de la COVID-19 au sein des communautés racialisées et marginalisées, afin d’améliorer et d’élargir encore la base de connaissances.

Tout au long de ce travail, nous continuerons à donner la priorité à la consultation et à la mobilisation des communautés noires et des autres communautés racialisées afin d’informer les approches adaptées de collecte, d’analyse et de diffusion des données qui respectent la vie privée et évitent la stigmatisation et les autres préjudices potentiels associés à la collecte de données sur la race.

L’ASPC, Santé Canada et Statistique Canada étudient actuellement les possibilités qui s’offrent de mieux comprendre l’intersection des facteurs sanitaires, démographiques et socio-économiques dans le contexte de la pandémie. En septembre 2020, l’ASPC a publié une nouvelle ressource intitulée « Déterminants sociaux et iniquités en santé des Canadiens Noirs : un aperçu ». Le portrait présente des données nationales sur les inégalités relatives aux résultats en matière de santé et aux déterminants de la santé des Canadiens noirs, et souligne comment le racisme envers les Noirs et la discrimination systémique sont des facteurs clés des inégalités sociales et de santé auxquelles font face les diverses communautés noires canadiennes.

• Notre gouvernement reconnaît les défis importants et uniques auxquels font face les Canadiens noirs, y compris la lutte contre le racisme et ces impacts importants sur la santé mentale.
• En 2018, l’Agence de la santé publique du Canada a lancé Promouvoir l’équité en santé : Fonds pour la santé mentale des communautés noires. Doté d’un budget de 10 millions de dollars, le fonds soutient 23 projets communautaires partout au Canada pour générer des connaissances et des preuves axées sur la culture.
• Le budget de 2021 prévoit de nouveaux investissements dans la promotion de la santé mentale et la prévention des maladies mentales pour les personnes les plus touchées par la COVID-19. Grâce à ces investissements, l’Agence de la santé publique du Canada a lancé un appel à propositions ciblé en août 2021 à l’intention des candidats précédents qui n’ont pas reçu de financement du Fonds pour la santé mentale des communautés noires, car il fut trop sollicité.
• Les résultats de ce processus soutiendront de nouveaux projets communautaires qui continueront à prendre en compte les besoins uniques et diversifiés des Canadiens noirs tout au long de la pandémie et dans le cadre de la relance économique du Canada.
• Le budget de 2022 a fourni 3,7 millions de dollars sur quatre ans pour soutenir la mobilisation, la conception et la mise en œuvre d’un Fonds pour la santé mentale des fonctionnaires fédéraux noirs.